高海拔疾病俗稱高山病是高海拔空氣稀薄使得動脈血中氧氣含量降太低引起的疾病。高海拔疾病分急性、亞急性、慢性。
急性高海拔疾病分三種病名:
1. Acute Mountain Sickness (AMS) 譯作「急性高山症」。 2. High Altitude Cerebral Edema (HACE) 譯作「高海拔腦水腫」。 3. Hight Altitude Pulmonary Edema (HAPE) 譯作 「高海拔肺水腫」。
其中,一般認為AMS是HACE的早期症狀。
亞急性高海拔疾病包括:極端高海拔進行性衰竭(altitude deterioration)與亞急性高山病(subacute mountain sickness)。
極端高海拔進行性衰竭是在非常高的海拔,其高度因人而異,一般在5000-5500m以上,數星期之後,人們開始消瘦、食慾不振、消化不良、喪失體力,若不下降終將無法生存;這代表人類能永久居留的高度上限。
亞急性高山病較少見或較少被討論,一般指嬰幼兒於高海拔數週後發生的類似慢性高山病的變化,可致命,發生時間比慢性高山病快,所以稱亞急性;也有成人亞急性高山病的零星報報告。
慢性高山病是長期處於高海拔引起體內紅血球增生過多,通常需時一年以上,導致血流黏滯度過高,因而右心室負荷過重而右心衰竭的現象。
本章主要討論急性海拔疾高海拔疾病。
多高才算高海拔? 對平常健康的人而言,從海平面上升到 1500 公尺,其動脈血氧飽和度下降不明顯,仍維持 95% 以上;但超過 1500m 以上,血氧飽和度就開始較明顯下降。因此,1500m 以上可以稱做醫學上的高海拔,以下稱為低海拔。這樣的分法並沒有中海拔。
文獻上,高海拔肺水腫發生的最低高度紀錄是 1700m,但那是一位先天性單側肺動脈發育缺乏的病人。一般而言,平常健康人在 2400m 以上才較會發生高海拔疾病。因此,登山界習慣把 2500m 以上稱作高海拔,1500-2500m 稱作中海拔,這其實很符合高海拔醫學的現象。
(责任编辑:lilac)
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